Stále více lidí v Česku hledá psychologickou pomoc, ale čekací doby u tradičních terapeutů se táhnou i na půl roku. Zatímco někdo sedí v kanceláři s kávou a čeká na termín, jiný si otevře počítač v posteli, zapne kameru a za 60 minut je u terapeuta. To je realita roku 2025. A otázka zní: online terapie je už jen dočasná alternativa, nebo se stala lepší volbou pro mnoho lidí?
Online terapie není jen „terapie z postele“
Online terapie není jen videohovor s terapeutem, kde sedíte v pyžamu. Je to strukturovaný terapeutický proces, který používá stejné metody jako osobní sezení - jen jiným kanálem. Kognitivně-behaviorální terapie (KBT), která je nejčastěji používaná forma, funguje online stejně dobře, jako když jste v kanceláři. Výzkumy z Masarykovy univerzity a mezinárodní metaanalýzy s daty z více než 27 500 pacientů potvrzují: pro úzkost, depresi a vyhoření je online KBT stejně účinná jako terapie tváří v tvář.
Někdo si myslí, že když nevidíte terapeuta v reálném životě, nemůže být spojení autentické. Ale to není pravda. Mnoho klientů říká, že se v online prostředí otevřou víc. Když jste ve svém domě, v pohodlí, bez strachu, že vás někdo uvidí v čekárně, je těžší se schovávat. Lucie Šujanová, terapeutka, to popisuje takto: „Častokrát se setkávám s tím, že někomu je příjemnější online prostředí než osobní terapie, protože se během něj otevřou víc než při setkání tváří v tvář.“
Proč online terapie někdy funguje lépe
Představte si, že máte úzkostnou poruchu. Každý den se musíte rozhodnout, jestli půjdete na terapii. Musíte si najít čas, zaplatit za parkování, jít do města, sedět v čekárně s lidmi, kteří vás možná znají. To samo o sobě je stres. Online terapie to odstraňuje. Nemusíte se připravovat na „výstup do světa“. Můžete se připojit hned po práci, z kuchyně, dokonce z auta, když čekáte na dítě z školy.
A ještě jedna věc: rychlost. U tradičních terapeutů, zejména dětských psychologů, se čeká měsíce. V aplikaci Meddi se klient spojí s terapeutem během 60 minut. Když se vám něco zhorší, nečekáte týden, nebo měsíc. Léčba začíná hned. A to je klíčové - čím dříve začnete, tím rychleji se zlepšíte. Studie z Flowee.cz ukazují, že pacienti s depresí, kteří začali s online KBT, zaznamenali zlepšení kvality života rychleji než ti, kteří čekali na osobní termín.
Co říkají čeští lidé? Preferují osobní setkání - ale proč?
Průzkum z června 2025 ukazuje, že 70,4 % Čechů stále preferuje osobní terapii. Proč? Protože chtějí vidět výraz na obličeji terapeuta, cítit jeho přítomnost, vnímat jeho tělesný jazyk. To je přirozené. Lidé jsou sociální tvorové. Když někdo sedí naproti vám, můžete cítit, jestli vás opravdu slyší.
Ale pozor - to neznamená, že online terapie nefunguje. Znamená to, že lidé se bojí změny. Když jste vždycky měli terapii „takto“, je těžké si představit jiný způsob. A přesto - 12,5 % lidí už volí kombinaci obou forem. A to je přesně ten směr, kterým se všechno blíží.
Ne všechny poruchy se dají léčit online
Online terapie není univerzální řešení. Pokud máte těžkou deprese s rizikem sebevraždy, akutní psychózu nebo vážnou poruchu stravovacího chování, osobní terapie je nezbytná. V těchto případech potřebujete okamžitou podporu, možnost fyzického zásahu, případně léky. Online terapie neřeší krizové situace.
Na druhou stranu - pro chronické úzkosti, stres z práce, problémy ve vztazích, poruchy spánku nebo vyhoření je online terapie často dokonalejší volbou. Zvláště pokud jste už nějakou dobu v terapii a potřebujete jen udržet pokrok. V těchto případech je online forma efektivnější, protože je snazší ji zapojit do každodenního života.
Co potřebujete k online terapii - a co vás může zdržet
Největší překážka není technologie. Je to prostor. Pokud žijete v malém bytě s rodinou, je těžké najít místo, kde budete moci mluvit o svých nejhlubších strašárech bez obavy, že vás někdo slyší. Některé klienty to vůbec odradí. Někdo si musí sednout do auta, jiný na balkón, třetí do koupelny s vypnutým zvukem.
Podmínky jsou jednoduché: stabilní internet, počítač nebo telefon s kamerou, klidné místo. Ale důležitější je to, co nevidíte: terapeut musí být vyškolený pro online práci. MUDr. Olga Kunertová vyvinula specifickou metodiku, která se používá na některých platformách. Terapeut musí umět číst emoce přes obrazovku, vědět, kdy se klient zavře, kdy je potřeba pozdržet odpověď, kdy přidat ticho. To není jen „přenést kancelář na Zoom“.
Na druhou stranu - klient má v online terapii větší odpovědnost. Musí si připravit místo, přinést si pití, po sezení si dát prostor, aby se mohl „vypnout“. V osobní terapii vás terapeut „přijímá“ a „odpouští“ - online to musíte dělat sami. To může být pro někoho náročné, pro jiného osvobození.
Budoucnost je hybridní
Nejde o to, která forma je „lepší“. Jde o to, která je pro vás správná. A většina expertů souhlasí: budoucnost je hybridní model. Online terapie jako pravidelný doplněk, osobní jako hloubková práce nebo krizová podpora.
Studie s 27 500 pacienty, kterou ocenil i David Barlow z Bostonu, ukazuje: online terapie není dočasná. Je to trvalá součást systému. A to proto, že řeší jednu z největších problémů duševního zdravotnictví - přístup. Když můžete dostat pomoc za hodinu, ne za měsíc, zmenšíte riziko zhoršení. Když můžete terapii mít v oblastech, kde nejsou terapeuti, zvýšíte dostupnost.
Češi se zatím vracejí k osobním sezením. Ale většina z nich si už představuje, že budou mít kombinaci. Online pro pravidelné sezení, osobní pro hloubkovou práci nebo v krizi. A to je přesně ten správný směr.
Pro koho je online terapie nejlepší volba?
- Pro lidi s úzkostnými poruchami, depresí nebo vyhořením
- Pro ty, kteří mají omezenou mobilitu nebo žijí ve vzdálených oblastech
- Pro pracující rodiče, kteří nemají čas na cestování
- Pro lidi, kteří se cítí v pohodlí domova víc otevřeně
- Pro ty, kteří chtějí rychle začít a nečekat měsíce
Pro koho online terapie není vhodná?
- Pro lidi s akutními psychotickými epizodami nebo rizikem sebevraždy
- Pro ty, kteří nemají stabilní internet nebo technickou gramotnost
- Pro klienty, kteří potřebují fyzickou přítomnost terapeuta pro pocit bezpečí
- Pro lidi, kteří nemohou zajistit soukromí během sezení
Nejde o to, zda je online terapie „lepší“. Jde o to, zda je pro vás správná. A většina lidí, kteří ji vyzkoušeli, říká: „Kdybych to věděl dřív, nečekal bych půl roku.“
Je online terapie stejně účinná jako osobní?
Ano, pro mnoho poruch - zejména úzkost, depresi a vyhoření - je online terapie stejně účinná jako osobní. Výzkumy s více než 27 500 pacienty potvrzují, že kognitivně-behaviorální terapie (KBT) online má srovnatelné nebo lepší výsledky než terapie tváří v tvář. Důležité je, aby terapeut měl zkušenosti s online formátem.
Mohu si online terapii vybrat, pokud mám těžkou depresi?
Pokud máte těžkou depresi s rizikem sebevraždy, krizovými případy nebo psychózu, online terapie není vhodná. V těchto případech je nezbytná osobní podpora, možnost okamžitého zásahu a často i léčba léky. Online terapie je vhodná pro chronické, stabilizované stavy, ne pro akutní krize.
Jak dlouho trvá, než se dostanu k online terapeutovi?
Na některých platformách, jako je Meddi, můžete být spojeni s terapeutem během 60 minut. To je výrazný rozdíl oproti tradičním terapeutům, kde se čeká i na půl roku. Rychlost je jednou z hlavních výhod online terapie - léčba začíná hned, což zvyšuje šanci na úspěch.
Potřebuji speciální techniku pro online terapii?
Ne. Stačí počítač, tablet nebo smartphone s kamerou, mikrofonem a stabilním internetem. Největší výzvou není technika, ale prostor - potřebujete místo, kde budete moci mluvit bez obavy, že vás někdo slyší. Pokud žijete v malém bytě, můžete se připojit z auta, z koupelny nebo na balkón.
Je online terapie levnější než osobní?
Ceny jsou často podobné, ale online terapie může být ekonomičtější v dlouhodobém horizontu. Nemusíte platit za cestování, parkování nebo ztrátu pracovního času. Některé platformy nabízejí i slevy pro dlouhodobé klienty. Důležitější ale je, že získáte pomoc rychleji - a to znamená, že se léčba může ukončit dříve.
Můžu si online terapii vybrat, pokud jsem starší a nejsem s technologiemi zvyklý?
Ano, ale může to být výzva. Některé platformy mají jednoduché rozhraní a podporu přes telefon. Pokud máte problémy s technikou, můžete si vybrat terapeuta, který vás vede krok za krokem. V některých případech je vhodnější začít s telefonní terapií, než s videohovorem. Důležité je, abyste se nechali přesvědčit - ne že technika je překážkou, ale že se můžete naučit používat jednoduché nástroje.