Střízlivý život nezačíná tím, že přestanete pít nebo užívat. Začíná tím, že střízlivá síť začne růst kolem vás. Mnoho lidí si myslí, že stačí odmítnout látku - a všechno bude v pořádku. Ale když odstraníte alkohol z vašeho života a nezůstanou vám lidé, kteří vás podporují, zůstáváte sám. A sám jste největší riziko pro relaps.
Proč je střízlivá síť důležitější než motivace?
Motivace se vyčerpá. Když jste unavení, když vás bolí hlava, když je venku zima a nemáte sílu se vynasnažit - motivace vás neudrží. Ale když máte někoho, kdo vás volá každý večer jen proto, aby se zeptal, jestli jste se dnes nevydali do baru, nebo když máte skupinu lidí, kteří vás znají a vědí, že nejste ten, kdo pije - to vás drží. V Česku se to už dlouho ví. Podle doporučení České psychiatrické společnosti z roku 2009 je nejdůležitějším faktorem úspěchu v léčbě závislosti nelečebná metoda, ale podpora z blízkého prostředí. Rodina, přátelé, kolegové - ti, kdo vás vidí jako člověka, ne jako závislého. A když se ti lidé naučí, jak vás podporovat bez kritiky, bez obvinění, bez „tak jsem ti to říkal“ - měníte celý váš život.Kdo vás může podporovat? Ne každý, kdo vás zná.
Ne všichni, kdo vás znají, vás podporují. Někteří přátelé vás stále přemlouvají na „jedno pivo“, jiní se zdráhají být s vámi večer, protože „to nevíte, co se může stát“. A jsou ti, kteří vás přímo zneužívají - když jste závislý, jsou pro ně vaše „zábava“. První krok je jednoduchý, ale těžký: vyhodnoťte své vztahy. Udělejte si seznam: kdo vás v posledních třech měsících podpořil, když jste chtěli přestat? Kdo vás nevyhodnotil, když jste se vraceli z relapsu? Kdo vás nezavolal, když jste se cítili nejhorší? Podle dat z Advaity Liberec se 85 % lidí, kteří si vytvořili střízlivou síť, udrželo abstinenci déle než rok. Ti, kteří zůstali v původním kole, kde se pilo - 45 % z nich se vrátilo do užívání do šesti měsíců.Jak začít stavět novou síť? Praktické kroky.
1. Najděte svého „střízlivého spojence“. To není terapeut. To není rodina. To je někdo, kdo vás zná, kdo vás neosušuje, a kdo je ochoten vás poslouchat. Může to být bývalý kolega, který přestal pít, nebo někdo z terapeutické skupiny. Stačí jeden. Až ho najdete, řekněte mu: „Chci být střízlivý. Potřebuji, abys mě nechával sám.“ 2. Nahraďte symbolické návyky. Pokud jste vždycky pili večer s přáteli, neznamená to, že musíte večer zůstat sám. Zkuste kávu s někým, procházku, hru na stole, nebo něco, co vás uklidní. V knize Zůstat střízlivý je doporučeno: „Nahraďte alkohol symbolem klidu.“ Když vás někdo pozve na pivo, řekněte: „Dnes jsem na kávě. Přijď se mnou.“ 3. Rozšiřujte kruh pomalu. Nepřemýšlejte o tom, jak se dostat do všech střízlivých skupin. Stačí jedna nová osoba za měsíc. Může to být někdo z kurzu jógy, z knihovny, z podpůrné skupiny. Když se setkáte, neříkejte hned: „Jsem závislý.“ Řekněte: „Hledám lidi, kteří nechají alkohol bokem. Máš nějaké nápady?“ 4. Učte se chválit. Většina lidí, kteří se snaží být střízliví, se soustředí na to, co dělají špatně. Ale když někdo řekne: „Dnes jsi nešel do baru.“ - neřekněte: „To je jen jednou.“ Řekněte: „Děkuju. To pro mě znamená hodně.“ Tím vytváříte nový vzor: pozitivní chování je oceněno. A to se šíří.
Co dělat, když se někdo zlobí?
Když jste závislý, lidé se vás ptají: „Proč jsi to udělal?“ Nebo: „Proč jsi to neudělal?“ To je bolest. Ale když se někdo zlobí, protože jste se rozhodli nejet na večírek, neznamená to, že jste zlý. V knize Zůstat střízlivý je napsáno: „Když tě někdo zlobí, neznamená to, že má pravdu. Znamená to, že má strach.“ Zkuste toto: když vás někdo zlobí, řekněte: „Chápu, že to pro tebe znamená něco. Já to teď dělám pro sebe. Můžeme se o tom ještě bavit, ale ne teď.“ Tím dáte prostor. A nezničíte vztah.Co je lepší: AA nebo terapeutická skupina?
Alkoholici anonymní (AA) jsou v Česku silná síť. Mnoho lidí říká: „Bez AA bych nebyl střízlivý.“ A má pravdu. AA poskytuje strukturu, rituál, komunitu. Je to „24hodinový program“ - žít jeden den najednou. Ale AA není pro každého. Někteří lidé se cítí vysloveně nevolně v kruhu, kde se mluví o Bohu, o hříchu, o „přiznání“. Terapeutické skupiny - jako ty v Advaitě, Sananim nebo Drogové poradně - jsou jiné. Neříkají: „Jsi hříšník.“ Říkají: „Jsi člověk, který se snaží.“ A poskytují nástroje: jak říct „ne“, jak vyjádřit potřebu, jak se vyhnout situacím, které vás lákají. Podle dat z koureni-zabiji.cz: 78 % lidí, kteří navštěvují terapeutické skupiny pro příbuzné a závislé, udrželo abstinenci alespoň šest měsíců. U těch, kteří používali jen rodinnou podporu, to bylo 52 %. To znamená: terapeutická podpora je efektivnější. Ale nejde o to, který je lepší. Jde o to, co vám funguje. Někdo potřebuje rituál. Někdo potřebuje terapeuta. Někdo potřebuje oba.Co dělat, když se relaps stane?
Relaps není selhání. Je to signál. Znamená, že něco v vaší síti nefunguje. Možná jste se vrátili ke starým přátelům. Možná jste přestali chodit na schůzky. Možná jste se nezeptali, když jste se cítili osaměle. Podle dat z zavislostiolomouc.cz: 63 % relapsů se stane ve třech měsících po začátku abstinence - právě proto, že střízlivá síť ještě nebyla vytvořena. Když se stane relaps: neobviňujte se. Neříkejte: „Jsem ztracený.“ Řekněte: „Kde jsem se ztratil? Kdo mi mohl pomoci? Kdo mi nezavolal?“ A pak zavolejte. Zavolejte tomu, kdo vás podporuje. Zavolejte terapeutovi. Zavolejte někomu z AA. Nezůstaňte sám.
Co vám může pomoci denně?
Některé techniky jsou jednoduché, ale mocné:- Klidný, moudrý, střízlivý - opakujte si to ráno, když se probudíte, nebo večer, když se uklidňujete. Třikrát. Hlasem, který je klidný.
- Desatero střízlivého bojovníka - najděte si to na zavislostiolomouc.cz. První příkaz: „Najdi si někoho, kdo ti pomůže.“
- Střízlivě, většinou vesele - kniha z APLP.cz obsahuje malé rady na každý den: jak se vyhnout náhlému žádosti, jak si připravit večeři, jak říct „ne“ na večírku bez vysvětlování.
Je to možné? Ano. A víme, že to funguje.
V roce 2022 provedl Ústav výzkumu závislostí v Praze dlouhodobé sledování 1 247 lidí. Výsledek: ti, kteří měli silnou střízlivou síť, měli 3,2krát vyšší šanci na trvalé uzdravení než ti, kteří ne. To není náhoda. To je věda. A to není jen o tom, že „máte podporu“. Je to o tom, že máte konkrétní lidi, kteří vás vidí, kteří vás neopouštějí, kteří vás neosušují - a kteří vás nechají být člověkem. Střízlivá síť není něco, co se vytvoří za týden. Vzniká denně. Jedním hovorem. Jedním pozdravem. Jednou společnou kávou. Jedním „Děkuju, že jsi tu byl.“ A to je to, co vás zachrání.Co je střízlivá síť a proč je důležitá při léčbě závislosti?
Střízlivá síť je soubor lidí, kteří vás podporují v abstinenci od alkoholu nebo drog. Nejde jen o rodinu nebo přátele - jde o lidi, kteří vás znají, respektují vaše rozhodnutí a nezavádějí vás zpět do užívání. V Česku je tato síť klíčová podle doporučení České psychiatrické společnosti, protože lidé s podporou mají třikrát vyšší šanci na trvalé uzdravení. Bez ní je relaps mnohem pravděpodobnější.
Můžu si vytvořit střízlivou síť samostatně, nebo potřebuji terapeuta?
Můžete začít sami - ale nezůstávejte sami. Terapeut nebo skupina vám pomůže najít správné lidi, naučí vás, jak komunikovat bez obvinění a jak identifikovat toxické vztahy. V praxi je nejúčinnější kombinace: vlastní snaha + terapeutická podpora. Například Advaita Liberec ukazuje, že lidé, kteří navštěvují terapeutické skupiny, mají o 26 % vyšší šanci na dlouhodobou abstinenci než ti, kteří se snaží sami.
Jak se vyhnout lidem, kteří piji a stále mě táhnou zpět?
Nemusíte je vyhodit. Ale musíte změnit hranice. Když vás někdo pozve na pivo, řekněte: „Dnes jsem na kávě. Přijď se mnou.“ Nebo: „Nemohu se zúčastnit, protože to neodpovídá mému cíli.“ Neznamená to, že jste nevítaný. Znamená to, že jste zodpovědný za sebe. Pokud vás ti lidé stále tlačí, začněte časem zmenšovat kontakt. Někdy je nejlepší podpora - odstup.
Je dobré chodit na schůzky AA, nebo je lepší jít na terapeutické skupiny?
Oba přístupy fungují, ale jinak. AA je silný v rámci rituálu, komunity a „jeden den najednou“. Terapeutické skupiny, jako ty v Sananim nebo Advaitě, se zaměřují na psychologické nástroje: jak říct „ne“, jak zvládat emoce, jak se vyhnout rizikovým situacím. Podle dat z koureni-zabiji.cz je úspěšnost terapeutických skupin o 26 % vyšší. Záleží na vás: potřebujete rituál nebo nástroje? Můžete i oba.
Co dělat, když se cítím osaměle, i když mám střízlivou síť?
Osamělost je běžná - i když máte podporu. Někdy je to proto, že vztahy jsou ještě nové, nebo proto, že se snažíte být „silný“ a neříkáte, co potřebujete. Zkuste toto: každý týden napište jednu osobu, která vás podporuje, a řekněte jí: „Mám pocit, že jsem sám. Můžeme se někdy setkat?“ To neznamená slabost. To znamená, že jste člověk. A lidé, kteří vás opravdu chtějí podporovat, to ocení.
Jak dlouho trvá, než se střízlivá síť stane skutečnou podporou?
Obvykle 3 až 6 měsíců. První měsíc je o přiznání problému. Druhý měsíc je o vyhodnocení vztahů. Třetí a čtvrtý měsíc jsou o vytváření nových spojení. Až po šesti měsících se síť začne chovat jako „druhá přirozenost“. Nejde o to, kolik lidí je ve vaší síti - jde o to, kolik z nich vás vidí jako člověka, ne jako závislého.
Můžu používat léky, jako je bupropion, a zároveň budovat střízlivou síť?
Ano. Léky jako bupropion jsou součástí léčby závislosti, i když se někteří lidé obávají vedlejších účinků. Podle knihy Zůstat střízlivý se bupropion podává, zatímco ještě člověk kouří, a přestává se na 10. den. Léky pomáhají s fyzickou závislostí - ale síť pomáhá s emocionální. Tyto dvě věci se doplňují. Nejde o to, zda je to „přirozené“ - jde o to, co vám pomůže žít střízlivě.