Jak probíhá typické online psychoterapeutické sezení krok za krokem

Uvažujete o online terapii, ale nevíte, co můžete očekávat od prvního až po poslední sezení? V tomto článku vás provedu celým procesem - od rezervace termínu, přes technické nastavení, až po samotné terapeutické techniky a závěrečné vyhodnocení. Vše je podloženo aktuálními českými statistikami a reálnými zkušenostmi klientů i terapeutů.

1. Jak začíná - rezervace a první kontakt

Většina českých poskytovatelů online psychoterapie (např. AdiCare online platforma zaměřená na psychoterapeutické služby) umožňuje rezervaci přes webový kalendář nebo telefonicky. Klient si vybere termín, doplní stručný dotazník o aktuálním rozpoložení a souhlasí s podmínkami ochrany osobních údajů.

Po schválení termínu terapeut obvykle zavolá 5‑10 minut před sjednanou hodinou. Tento krátký hovor slouží k ověření funkčnosti kamery, mikrofonu a připojení, ale také k uklidnění klienta, který může mít obavy z techniky.

2. Výběr a nastavení platformy

Na základě telefonického předběžného hovoru se stanoví nejvhodnější platforma. V české praxi dominuje trojice: Skype videokonferenční aplikace, WhatsApp messenger s podporou video hovorů a Messenger Facebook Messenger s videohovorem. Pokud klient žádnou z nich nemá, terapeut pošle aktivní odkaz - metoda, kterou používá až 78 % terapeutů (Česká komora psychologů, 2022).

3. Struktura samotného sezení

Standardní délka je 50 minut - stejná jako u osobního setkání. Prvních 5 minut slouží ke kontrole techniky a rychlé „check‑in“ otázce: „Jak se dnes cítíte?“. Poté následuje hlavní terapeutický blok, který se liší podle metodiky.

Nejčastěji používané přístupy jsou:

• Kognitivně‑behaviorální terapie (KBT) - strukturované úkoly, domácí cvičení a zaznamenané myšlenkové vzorce.
• Humanistická terapie - zaměření na emoční prožívání a empatické naslouchání.
• Systemická terapie - práce s rodinnými vzorci, často s vizualizacemi sdílenými na obrazovce.

Terapeut během videohovoru udržuje oční kontakt, sleduje mimiku a gestikulaci - to pomáhá zachytit nonverbální signály, které jsou klíčové pro úspěšnou intervenci.

4. Specifické techniky a nástroje

Online prostředí umožňuje využití digitálních materiálů. Terapie může zahrnovat sdílené obrazovky s grafy, diagramy nebo relaxační videi. KBT praktici často posílají mezi sezeními vepsané úkoly v PDF a následně poskytují psanou zpětnou vazbu.

Platforma DeePsy online terapie s integrovanými dotazníky nabízí krátké 2‑minutové dotazníky na začátku a konci každého sezení. Výzkum ukazuje, že tato systematická zpětná vazba zvyšuje efektivitu terapie o 12 % a snižuje předčasné ukončení o 18 %.

U klientů trpících úzkostnými poruchami se často využívá aplikace Mindwell platforma s programy pro úzkost a depresi. Klient dostává týdenní moduly a terapeut poskytuje komentáře ke splněným úkolům.

5. Zpětná vazba a ukončení terapie

Po každém sezení terapeut shrne hlavní body, zaznamená pokrok a stanoví domácí úkol. V praxi se často využívá 5‑minutová reflexe, kde klient hodnotí úroveň stresu na škále 1‑10. Tato data se ukládají do elektronického protokolu a slouží ke sledování trendu během celé léčby.

Ukončení terapie nastává společnou dohodou. V průměru se jedná o 12‑20 sezení, ale může být kratší u specifických programů (např. 8‑týdenní modul Mindwell). Po ukončení je doporučeno jednorázové „kontrolní“ sezení po 1‑3 měsících, aby se ověřila stabilita dosažených změn.

6. Praktické tipy pro klienty

Abyste si online terapii užili naplno, připravte si:

• Zařízení s kamerou a mikrofonem (laptop, tablet nebo smartphone).
• Stabilní připojení ≥ 5 Mbps - 98 % českých domácností toto splňuje.
• Klidný, soukromý prostor bez rušivých elementů.
• Před sezením otestujte zvuk a video pomocí testovacího hovoru.

Průměrná cena se pohybuje 800-1500 Kč za 50 minut, což je o 10‑15 % levnější než osobní návštěva (Česká komora psychologů, 2022). Většina terapeutů nabízí první krátkou bezplatnou konzultaci, během které vám pomohou nastavit techniku.

7. Kdy online terapie není vhodná

Odborníci souhlasí, že některé situace vyžadují osobní kontakt: akutní suicidální myšlenky, psychózy, těžké poruchy osobnosti nebo nutnost fyzického vyšetření. V takových případech se doporučuje alespoň jedno úvodní osobní setkání před přechodem na digitální formu (Česká komora psychologů, 2022).

Pokud máte vážné zdravotní komplikace nebo nejste schopni zajistit soukromí, zvažte telefonickou konzultaci - 35 % klientů nad 65 let preferuje tento formát.

8. Budoucnost online psychoterapie v ČR

Statistiky ministerstva zdravotnictví (2023) ukazují, že 38 % všech psychoterapeutických setkání probíhá online, proti 7 % v roce 2019. Nová vyhláška od ledna 2023 umožňuje zahrnout online terapii do zdravotního pojištění pod určitých podmínek. Očekává se, že do roku 2025 bude 60 % terapeutů kombinovat online a osobní setkání (Prof. PhDr. Lenka Šťastná, 2023).

Trend směřuje k hybridním modelům, kde klienti využívají výhody osobního kontaktu pro krizové situace a online sezení pro běžnou práci na cílech.

Často kladené otázky